3月10日，根據(jù)中央廣電總臺中***之聲官微信息，對于靈魂砍價會不會把企業(yè)砍破產(chǎn)，以及談判失敗的企業(yè)該怎么辦，******衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室主任顧雪非作出***新答復(fù)。

顧雪非表示， 企業(yè)和企業(yè)的生產(chǎn)效率、生產(chǎn)制造成本不同。企業(yè)應(yīng)該提高生產(chǎn)效率、提高產(chǎn)品質(zhì)量，以適應(yīng)醫(yī)保談判價格的實際需要。如果談不攏，企業(yè)當(dāng)年的市場銷售肯定會很受影響。

同時，全***人大代表、吉林敖東藥業(yè)集團股份有限公司董事長李秀林也認為，如果其他企業(yè)能接受這個價格，但自***企業(yè)接受不了，就得從自身找原因了，看是生產(chǎn)效率的問題，還是生產(chǎn)制造成本的管理問題。

顧雪非進***步指出， 醫(yī)保談判的基本邏輯是，有談判機制之前，***些產(chǎn)品是不可能進醫(yī)保的。之前沒有進醫(yī)保的企業(yè)是不是都破產(chǎn)了？有的企業(yè)規(guī)模不斷增長，有的企業(yè)市場規(guī)?？赡軙s小，這是由競爭等多種因素導(dǎo)致的。

從企業(yè)視角來看，談判機制是給企業(yè)的***個機會。如果沒有談判機制，價格高高在上，只有有支付能力的人能使用，納入醫(yī)保后，需求被釋放，銷量就增加了，簡單來說就是薄利多銷。

2020年12月，******醫(yī)保局發(fā)布消息顯示，共對162種藥品進行了醫(yī)保談判，談判成功119種（其中目錄外96種，目錄內(nèi)23種），成功率73.46%，平均降價50.64%。

根據(jù)******醫(yī)保局和***務(wù)院相關(guān)文件要求，醫(yī)用耗材的醫(yī)保談判也即將到來。

2020年6月8日，******醫(yī)保局發(fā)布《基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材管理暫行辦法（征求意見稿）》顯示，對于獨***耗材產(chǎn)品，原則上通過談判確定***次醫(yī)保支付標準。

談判成功的，醫(yī)保部門按照談判協(xié)議確定的支付標準支付。談判不成功的，不納入醫(yī)保支付范圍，已被納入目錄的要予以調(diào)出。醫(yī)用耗材的談判規(guī)則另行制定。

早在2019年7月31日，***務(wù)院印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》已明確要求，建立高值醫(yī)用耗材基本醫(yī)保準入制度，逐步實施高值醫(yī)用耗材醫(yī)保準入價格談判，實現(xiàn)以量換價。

對于醫(yī)保談判的過程，李秀林介紹，***共有兩次報價，若第***次報價與醫(yī)保局調(diào)研、測算的價格有很大出入，醫(yī)保局會讓藥企考慮，短暫地研究，然后進行第二次報價。

第二次報價應(yīng)該比第***次報價更慎重，要根據(jù)企業(yè)測算的結(jié)果、勞動效率，以及實際生產(chǎn)制造的成本，再加上***定的合理利潤報價。

顧雪非也表示， 醫(yī)保談判有兩次出價的機會。第***次出價如果與意向價格差別在15%以內(nèi)，可以坐下來繼續(xù)談。如果不行，再來第二輪，第二輪出價對企業(yè)壓力非常大。

規(guī)則就像網(wǎng)球的發(fā)球規(guī)則。第***次發(fā)球出界不扣分，第二次再失誤，叫雙誤，要丟分。

在李秀林看來，每個企業(yè)參加談判前，都需要對參與談判產(chǎn)品做到心里充分有數(shù)，以便應(yīng)對在談判中任何情況，尤其是價格變動。

在價格變動時，參與談判的代表要能精確地計算出新給出的價格和企業(yè)實際生產(chǎn)的成本之間差異，下***步利潤空間能有多少，以及是否能接受。這個要充分準備，不能臨場發(fā)揮。

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